2010-02-21 20:04:17
Wnioski i załączniki do pobrania
1. Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego - załącznik 1
Załączniki do wniosku o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego:
a) oświadczenie członka rodziny o dochodzie niepodlegającym opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych, osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (oświadczenie wypełniają wszyscy pełnoletni członkowie rodziny) - załącznik 1a
b) oświadczenie członka rodziny rozliczającego się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiągniętych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (oświadczenie wypełniają wszyscy pełnoletni członkowie rodziny) - załącznik 1b
c) oświadczenie o przebywaniu bądź nieprzebywaniu członka rodziny zagranicą - załącznik 1c
d) oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy - załącznik 1d
2. Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego - załącznik 2
3. Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego - załącznik nr 3
Załączniki do wniosku o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego
a) oświadczenie niezbędne do ustalenia prawa do świadczenia pielęgnacyjnego - załącznik 3a
b) oświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia społecznego/zdrowotnego - załącznik 3b
c) wniosek o przyznanie pomocy finansowej dla niektórych osób pobierających świadczenie pielęgnacyjne w okresie od kwietnia do czerwca 2012 r. - załącznik 3c
4. Wniosek o przyznanie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia sie dziecka ("becikowe") - załącznik 4
Załączniki do wniosku o przyznanie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka ("becikowe"):
a) wzór zaświadczenia lekarskiego - załącznik 4a
5. Wniosek o przyznanie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka ("gminne becikowe") - załącznik nr 5
Załączniki do wniosku o przyznanie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka ("gminne becikowe"):
a) oświadczenie członka rodziny o dochodzie niepodlegającym opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych, osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (oświadczenie wypełniają wszyscy pełnoletni członkowie rodziny) - załącznik 1a
b) oświadczenie członka rodziny rozliczającego się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiągniętych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (oświadczenie wypełniają wszyscy pełnoletni członkowie rodziny) - załącznik 1b
c) oświadczenie o przebywaniu bądź nieprzebywaniu członka rodziny zagranicą - załącznik 1c
d) oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy - załącznik 1d
6. Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego - załącznik 6
Załączniki do wniosku o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:
a) oświadczenie członka rodziny o dochodzie niepodlegającym opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych, osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy (oświadczenie wypełniają wszyscy pełnoletni członkowie rodziny) - załącznik 6a
b) oświadczenie członka rodziny rozliczającego się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy (oświadczenie wypełniają wszyscy pełnoletni członkowie rodziny) - załącznik 6b
c) wniosek o podjęcie działań wobec dłużnika alimentacyjnego - załącznik 6c
d) oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy - załącznik 6d
7. Druk podania o wydanie zaświadczenia - załącznik 7
8. Druk dotyczący formy płatności - załącznik 8
Informacje o artykule
| Podmiot publikujący: | |
|---|---|
| Osoba odpowiedzialna: | |
| Osoba publikująca: | Marcin Jacek Kownacki |
| Data wytworzenia: | |
| Data publikacji: | 21.02.2010 20:04 |
| Data aktualizacji: | 21.05.2012 15:07 |
| Liczba wyświetleń: | 3532 |
